잇몸이 검게 비치고 짧아 보이던 앞니 크라운 재치료

어떤 고민으로 오셨나요?

이전에 가운데 앞니 2개에 크라운 치료를 받으셨던 분입니다. 재치료를 원하신 이유는 두 가지였습니다.

• 크라운 치료한 부분의 잇몸이 까맣게 비쳐 보임
• 치아가 짧아 보이고, 두 치아의 높이 차이가 눈에 띔

진단: 원인은 세 가지였습니다

1. 크라운의 종류: 기존 크라운은 안쪽에 금속 틀이 있는 PFM 크라운이었습니다. 금속 색이 얇은 잇몸을 통해 비쳐 잇몸이 검게 보였습니다.

2. 안쪽 치아의 변색: 크라운을 떼어 보니 신경치료를 한 안쪽 치아가 서로 다른 색으로 어두워져 있었습니다. 안쪽이 어두우면 새 크라운 바깥으로도 비칠 수 있습니다.

3. 잇몸라인: 가운데 앞니 두 개의 끝 높이가 맞지 않았고, 잇몸 위치가 다른 치아보다 내려와 있어 치아가 더 짧아 보였습니다. 치아만 손대면 끝 라인은 맞출 수 있어도 비율은 개선하기 어려운 상태였습니다.

어떤 방법을 선택했나요?

크라운만 새로 바꾸면 잇몸 비침은 줄일 수 있지만, 안쪽 변색과 짧은 비율은 그대로 남습니다. 그래서 원인마다 해결 방법을 하나씩 정했습니다.

• 금속 비침 → 금속이 없는 PFZ 크라운으로 교체
• 안쪽 치아 변색 → 실활치 미백으로 안쪽부터 밝힘
• 짧은 비율과 높이 차이 → 잇몸성형으로 잇몸라인을 맞춤

재치료는 처음 치료의 한계를 넘어서야 하는 치료입니다. 크라운만 바꾸지 않고, 비침과 비율의 원인을 각각 해결합니다.

치료는 어떻게 진행했나요?

기존 크라운을 제거한 뒤 실활치 미백으로 안쪽 치아의 변색을 먼저 개선했습니다.

이어 잇몸성형으로 짧던 잇몸라인을 주변 치아와 맞추고, 새 잇몸라인에 맞춰 PFZ 크라운을 다시 만들었습니다.

치료 전후

치료 후 관리와 한계

신경치료한 치아는 시간이 지나며 다시 어두워질 수 있고, 잇몸이 더 내려가면 크라운 경계가 보일 수 있어 정기 검진으로 확인합니다. 재치료는 남은 치아의 양에 따라 가능한 방법이 달라, 같은 고민이라도 치료 계획은 달라질 수 있습니다.

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